INTRODUCCIÓN

La Sociedad Mexicana de Salud Pública, A.C., (SMSP) se constituyó hace 62 años. Desde entonces, la Sociedad trabaja coordinadamente con las instituciones de salud apoyando los programas y campañas prioritarias de salud en todo el país, por medio de sus más de cinco mil afiliados, quienes trabajan directamente tanto en puestos directivos, como en las comunidades y con la población más vulnerable.

El papel como organización de la sociedad civil es cada vez más importante en la definición de políticas de Salud Pública mediante nuestro compromiso técnico y social, con una participación activa, organizada y planificada, además de un cabildeo sólido para incidir en beneficio de la salud de la población.

Por lo anterior, nos hemos propuesto ser actores en el diseño, evaluación y monitoreo de los programas gubernamentales, así como impulsar leyes, reglamentos y disposiciones normativas en materia de Salud Pública. En cumplimiento a este compromiso la Sociedad Mexicana de Salud Pública, ha participado en los foros de consulta ciudadana para la elaboración del Programa Nacional de Salud 2007-2012; ha analizado diversos documentos gubernamentales federales, estatales, municipales y sectoriales sobre el tema, y ha realizado talleres exprofeso con sus socios para conformar el presente documento de La Sociedad Mexicana de Salud Pública ante las Políticas Nacionales de Salud 2007-2012; dando especial importancia a la participación activa que tendrá la SMSP para la atención de las recomendaciones planteadas, colaborando tanto con el ejecutivo, el legislativo federal, estatal y municipal, además de instituciones públicas, privadas y sociales.

La SMSP propone 40 recomendaciones para las políticas nacionales de salud. Se inscriben en las áreas de políticas y estrategias, aspectos legales, operación de programas, transparencia y rendición de cuentas, prevención y promoción, y capacitación de los profesionales de la salud.

 

RECOMENDACIONES A LAS POLÍTICAS NACIONALES DE SALUD 2007-2012

Políticas y estrategias

1.         Aumentar como mínimo en 12 el porcentaje del PIB destinado a los programas de Salud Pública en forma anual y de manera sistemática.

2.         Establecer una coordinación eficaz entre los diferentes sectores nacionales, estatales y locales con el propósito de evaluar y proponer mejoras en las acciones de prevención y atención a la salud, de forma dinámica, constante y permanentemente.

3.         Propugnar por programas y estrategias de salud que garanticen la integridad de las acciones para la prevención y eliminación de riesgos, control de daños y promoción de factores protectores de la salud.

4.         Lograr que el Programa Estratégico Concurrente (PEC) de las dependencias federales responsables de la Salud Pública, defina programas y estrategias innovadoras dirigidas a las poblaciones vulnerables para lograr programas de mayor impacto a menor costo.

5.         Garantizar que la formulación e implementación de las políticas públicas y programas de salud se base en evidencias científicas y prácticas validadas a nivel nacional e internacional.

6.         Dar continuidad a la Estrategia de Prevención y Promoción de la Salud durante la Línea de Vida y el Sistema de Cartillas Nacionales de Salud, en tanto que se tratan de políticas legalmente establecidas.

7.         Impulsar el Seguro Médico para una Nueva Generación y garantizar la infraestructura y recursos humanos necesarios para su operación.

8.         Diseñar y operar un Sistema Nacional de Información en Salud “único” sustentado en el marco normativo, que integre a los sectores público, de la seguridad social y privado, que sea oportuno, confiable, flexible y accesible.

9.         Fortalecer la investigación para la generación de nuevos conocimientos orientados a la solución de problemas de Salud Pública.

10.      Lograr que los programas de Salud Pública se conceptualicen, ejecuten y evalúen en forma plural, autónoma, secular y respetuosa apoyándose en Comités de Bioética    ad hoc para beneficio de la salud de la población.

11.      Impulsar innovaciones en: políticas públicas, recursos humanos, brigadas de campo, capacitación, profesionalización, infraestructura, suministros y servicios, y sistemas operativos en el nivel comunitario.

12.      Instrumentar una política farmacéutica nacional integral que reduzca los costos de los medicamentos y garantice la calidad y el abasto oportuno.

13.      Garantizar la actualización periódica continua y expedita de los catálogos de medicamentos y cuadros básicos institucionales, de tal manera que incluyan productos farmacéuticos eficaces, seguros, de vanguardia e innovadores.

14.      Simplificar y estandarizar los procedimientos administrativos que faciliten la aprobación de la inclusión de nuevos medicamentos, agentes inmunizantes y dispositivos médicos en plazos más cortos a los cuadros básicos y catálogos institucionales, para lograr equidad en los servicios de salud.

15.      Firmar una alianza con la industria farmacéutica para lograr que exista la suficiencia, efectividad y asignación de precios justos a los medicamentos

Aspectos Legales

16.      Actualizar el marco jurídico sanitario con base en las evidencias científicas, incluyendo la expedición de un Reglamento de la Ley General de Salud en materia de prestación de servicios de Salud Pública.

17.      Unificar el marco jurídico de las instituciones que conforman el Sistema Nacional de Salud, entre otros puntos, para brindar una atención integral.

18.      Incorporar en el marco jurídico nacional las disposiciones del nuevo Reglamento Sanitario Internacional.

19.       Generar disposiciones normativas para la actualización de la prestación de los servicios de Salud Pública considerando, entre otros temas, la acreditación de comités de bioética e investigación y aspectos de la medicina tradicional en el primer nivel de atención.

20.      Fomentar el cumplimiento de las Normas Oficiales Mexicanas (NOMs), mediante la adopción del sistema de premios y recompensas considerados en la Ley Federal sobre Metrología y Normalización (Evaluación de la Conformidad), así como garantizar la efectiva instrumentación de las sanciones para los prestadores de servicios de salud que incumplan las NOMs.

Operación

21.      Impulsar la colaboración y armonización interinstitucional y fomentar la coordinación asertiva entre las dependencias para lograr la eficiencia, llenar vacíos y eliminar la duplicación de tareas y los conflictos de interés.

22.      Operar de manera armónica, congruente y racional el Sistema Nacional de Salud estructurado en los tres niveles de atención integrando redes de servicio modernas y efectivas.

23.      Enriquecer los sistemas de evaluación de proceso, resultado e impacto de los programas de salud, para realizar una evaluación confiable.

24.      Asegurar que los indicadores midan efectivamente el impacto real de los programas de salud.

25.      Mejorar la vinculación entre el Consejo de Salubridad General, COFEPRIS, instituciones del sector salud e Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial para el registro e integración de los medicamentos a los catálogos institucionales.

Transparencia y rendición de cuentas

26.      Lograr que los procesos administrativos y financieros de las instituciones de Salud sean eficientes, eficaces y transparentes en su funcionamiento.

27.      Optimizar la aplicación de los recursos financieros asignados a los diferentes niveles de atención con sus programas correspondientes.

28.      Diseñar sistemas de control del ejercicio de los recursos financieros que se asignan a las entidades federativas, etiquetados para su aplicación a los programas de promoción y prevención y Salud Pública.

29.      Reforzar el funcionamiento de los distintos órganos colegiados de concertación de acciones existentes, así como generar otros en los que se refleje también un equilibrio en los representantes de los diferentes sectores para la discusión de políticas de salud, a fin de promover la transparencia y rendición de cuentas.

30.      Asegurar que los principios bajo los cuales se estableció el Servicio Profesional de Carrera se cumplan, y que el ejercicio de la función pública esté apegado a la ética, a la capacidad técnica y a la transparencia financiera, con sistemas de evaluación confiables y dinámicos, priorizando que los perfiles de los profesionales de la salud sean acordes a las necesidades del puesto.

Prevención y promoción

31.      Operar los programas de Salud Pública desde una visión que reconozca a la diversidad cultural y de género como un recurso de potenciación de actividades, y no como un obstáculo para las propuestas públicas.

32.      Impulsar intervenciones de salud preventivas y de promoción a la salud en los ámbitos sociales y comunitarios, para fomentar la cultura del autocuidado y la prevención de riesgos y enfermedades en la población.

33.      Basar la estrategia de prevención en un ejercicio de priorización y privilegiando la conservación de la salud y que considere el peso de la enfermedad, la vulnerabilidad y susceptibilidad de temas como la salud bucal, la salud visual, la salud sexual y reproductiva, y la prevención de discapacidades de manera integral.

34.      Proponer a través de la Red Mexicana de Municipios por la Salud la instalación de los programas para mejorar los estilos de vida de su propio personal y posteriormente extenderlo a otras instituciones y/o grupos de población.

35.      Promover el fortalecimiento de la capacidad de los trabajadores de la Salud Pública y de la sociedad en general con vistas a lograr una mayor profesionalización de la Salud Pública, a la vez que una mayor participación social y empoderamiento de la comunidad en esta importante tarea.

36.      Incluir en las caravanas de la salud orientadas a atender a los municipios con mayor rezago, a médicos veterinarios zootecnistas y a odontólogos, como parte del equipo básico de salud.

37.      Emitir los mensajes de salud en tiempos y canales de difusión apropiados para los núcleos de población a los que van dirigidos, enfocados a las prioridades de salud.

Capacitación

38.      Actualizar y generar nuevos programas de formación de recursos humanos en salud que respondan a las necesidades de salud de la población, de acuerdo con las características epidemiológicas nacionales y regionales y que promuevan el trabajo vinculado y efectivo de las instituciones formadoras de recursos humanos y las prestadoras de servicios de salud.

39.      Garantizar la capacitación permanente del personal que trabaja en las áreas administrativas y sustantivas de los sistemas nacionales y estatales de salud de acuerdo con las áreas de actuación correspondientes.

40.      Lograr que el personal que verifica la aplicación de la regulación sanitaria y la calidad de los servicios esté certificado.

 

PARTICIPACIÓN DE LA SOCIEDAD MEXICANA DE SALUD PÚBLICA
PARA EL SEGUIMIENTO DE LAS RECOMENDACIONES PLANTEADAS

·           Fungir de manera permanente como órgano de consulta formal y permanente para la definición de Políticas Públicas de Salud.

·           Ser un crítico activo y propositivo del Sistema Nacional de Salud y participar como evaluador externo de los programas de salud para retroalimentar al sistema y proponer mejoras.

·           Participar en todos los órganos colegiados de consulta en los que se incorpore el enfoque de la Salud Pública.

·           Ofrecer y apoyar programas de educación continua y capacitación dirigidos a personal profesional y técnico.

·           Participar en la definición de los criterios y lineamientos para la capacitación continua de los profesionales de la Salud Pública.

·           Establecer un programa para el seguimiento periódico de la ejecución de los programas gubernamentales con las instancias correspondientes.